AI 도입 병원 규모별 선택과 집중, 지능형 의료 격차: 규모별 맞춤 전략으로 의료 접근성 불균형 해소 시급
인공지능(AI) 기술이 의료 분야의 혁신을 이끌고 있지만, 기술 도입의 현실은 병원의 규모와 위치에 따라 현격한 차이를 보이고 있습니다. 대형 병원들이 이미 복잡한 진단과 치료 과정에 AI를 활용하여 숙련된 의료진의 업무 부담을 줄이고 있다면, 지방 중소 병원들은 막대한 초기 투자 비용과 전문 인력 부족이라는 장벽에 직면해 있습니다.
이러한 지리적, 규모적 불균형이 결국 국민의 의료 서비스 접근성 격차로 이어지고 있어, 각 병원의 특성에 맞는 맞춤형전략 수립이 절실하다는 분석입니다. 기술 도입으로 인한 재정효율 증대와 운영체계 개선이라는 두 마리 토끼를 잡기 위한 현장의 움직임을 심층적으로 취재했습니다.
자세한 내용, [더뉴스메디칼 | 김진영 기자] 기자가 보도합니다.

지역 의료 현주소: 수도권과 비수도권의 ‘AI 시차’
현재 한국의 의료 인공지능 시스템 도입 현황을 지리적으로 살펴보면 명확한 ‘AI 시차’가 확인됩니다. 서울과 주요 광역시에 집중된 상급 종합 병원들은 고도화된 지능형의료 솔루션, 즉 영상 판독 지원 AI나 정밀 의료 플랫폼 등 임상효과가 직접적으로 드러나는 분야에 집중적인 투자를 단행해왔습니다. 이들 기관은 방대한 데이터융합 능력을 바탕으로 전문의의 진료 생산성 향상에 성공했습니다. 이러한 디지털전환의 빠른 속도와는 대조적으로, 지방 중소 병원에서는 아직 초기 단계의 핵심인프라 구축조차 버거운 실정입니다.
의료 서비스의 공간적 불균형을 시정하려면, 지방 병원들은 고가(高價)의 전문 진단 AI보다는 당장 환자 유입 및 병원 운영의 효율성을 증진시킬 수 있는 솔루션에 초점을 맞춰야 합니다. 특히 인력 부족 문제에 시달리는 지역 병원들은 AI 기반의 행정 자동화, 의료 기록 관리(EMR) 최적화, 그리고 환자 모니터링 시스템 등 운영체계를 혁신할 수 있는 영역에 재정 투입의 우선순위를 두는 것이 중요합니다.
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재정 압박과 규제 환경: 중소 병원의 난관
AI 도입을 망설이는 주요 원인 중 하나는 명확한 재정효율 확보의 어려움입니다. 인공지능 시스템을 가동하기 위한 초기 투자와 지속적인 유지보수 비용은 중소 규모의 의료기관에 상당한 재정적 부담을 안깁니다. 더욱이, 투자 대비 회수 기간(ROI)이 불투명하다는 점도 망설임을 키우는 요인입니다. 따라서 정부 차원의 지원과 더불어, 클라우드 기반의 구독형(Subscription) AI 서비스와 같이 비용 접근성이 높은 모델이 필요합니다.
이와 함께, 의료규제 환경도 시급히 정비되어야 할 과제입니다. AI가 내린 진단이나 치료 권고가 잘못되었을 경우, 최종적인 법적 책임소재가 어디에 있는지에 대한 명확한 기준이 아직 미비하기 때문입니다. 의료진은 AI의 도움을 받더라도 혹시 모를 법적 분쟁을 우려할 수밖에 없습니다. 이러한 불안감을 해소하기 위해, AI 활용에 따른 의무와 책임의 경계를 명확히 규정하는 법적 장치 마련이 향후 2년 내에 반드시 정립돼야 한다는 것이 현장의 목소리입니다.

성공적인 디지털 전환을 위한 맞춤형 접근법
병원 규모에 따른 차별화된 맞춤형전략은 다음과 같이 요약될 수 있습니다. 대형 병원은 이미 갖춰진 핵심인프라와 풍부한 데이터융합 역량을 활용하여 희귀 질환 진단, 신약 개발 지원 등 고부가가치 영역의 AI에 집중 투자하고 있습니다. 이는 전문의의 효율화를 극대화하고 최첨단 임상효과를 창출하는 방향입니다.
반면, 중소 병원이나 지역 거점 병원은 상대적으로 구축이 용이하고 비용 효율적인 AI 솔루션을 우선해야 합니다. 예를 들어, 환자의 내원 패턴 분석, 병실 운영 최적화, 그리고 의료 기록의 표준화 및 디지털전환을 위한 기초적인 지능형의료 도구에 초점을 맞추는 것입니다. 궁극적으로는 이러한 기초 AI 인프라를 통해 의료진이 본업인 진료에 집중할 수 있도록 운영체계를 개편하는 것이 목표입니다.
최근 2025 대한병원장협의회 추계학술대회 강의에서 정중화 교수는 “지역 병원의 생존과 의료 격차 해소는 더 이상 선택이 아닌 필수가 됐다. 투자 위험을 분산시키고 임상효과를 조기에 체감할 수 있는 ‘서비스형 AI(AIaaS)’ 모델을 적극적으로 도입하고, AI의 책임소재를 명확히 하는 정부의 선제적 의료규제 완화가 뒷받침된다면, 전국적으로 디지털 전환이 가속화될 수 있다”라고 강조했습니다.
인공지능은 의료 서비스의 질을 높이고 지역적 한계를 뛰어넘을 수 있는 강력한 도구입니다. 중요한 것은 규모의 논리가 아닌 효율의 논리에 입각해, 각 병원의 실정에 맞는 최적의 전략을 찾아 재정 투자를 단행하는 것입니다. 이를 통해 비로소 전 국민이 차별 없는 지능형 의료 혜택을 누릴 수 있을 것으로 기대됩니다.
지금까지 2025 대한병원장협의회 추계학술대회 현장에서 [더뉴스메디칼 | 김진영 기자] 기자입니다.

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